بی اشتهایی عصبی anorexia nervosa

این بیماری یک اختلال روانی است که بیمار از خوردن پرهیز می کند. و فرد با محدود کردن وسواس گونه مواد غذایی به نقطه ای می رسد که سلامتی او به خطر می افتد و برای اولین بار توسط یک پزشک انگلیسی به نام ریچارد مورتون در سال ۱۹۸۹ توضیح داده شد. در افراد جوان در آغاز بلوغ شروع می شود و ترس شدیدی از اضافه وزن دارند ( حتی زمانی که او کم وزن است ) و با ورزش شدید و خوردن مسهل و قرص کاهش اشتها و راه های دیگر لاغر نحیف میشود و علارقم لاغری زیاد هنوز فکر میکند که چاق است.

ولی با این وجود فرد انرژی خوبی دارد. این بیماران غذاهای سنگین و حجیم برای دیگران آماده می کنند ولی خودشان از آن نمی خورند. علت این بیماری ناشناخته است ژن ها و هورمون ها نقش دارند ترویج انواع بسیار نازک بدن موثر است. این بیماری معمولا بین سنین ۱۰- ۱۳ سالگی شروع می شود پس از ۱۳ سالگی شیوع آن بالا میرود و در ۱۷ سالگی به حد اکثر می رسد. در دخترها شایعتر است این بیماران از حفظ وزن بدنشان در سطح حد اقل وزن مورد انتظار و یا افزایش وزن مورد انتظار در دوره رشد خود داری می نمایند. و از چاق شدن می ترسند. این بیماران دنبال کاهش وزن بدن خود هستند و تا مرحله گرسنگی کشیدن هم پیش می روند و اکثر رفتارهای آنها برای کاهش وزن در خفا انجام می شود. و به علت اینکه حدود ۱۰ درصد افراد مبتلا می میرند اهمیت زیاد دارد.

علائم بیماری بی اشتهایی عصبی
۱ – لاغری شدید و پیش رونده
۲ – قطع عادت ماهیانه (عقب افتادن حداقل سه دوره از عادت ماهیانه در خانم ها )
۳ – تاخیر پیشرفت علائم دوران بلوغ
۴ – کم خونی و رنگ پریدگی
۵ – خشکی پوست
۶ – کاهش وزن پیشرونده
۷ – اضطراب و ضعف بدنی
۸ – تنگی نفس
۹ – وسواس در مورد کالریهای مصرفی
۱۰ – تفکر آهسته و گیج همراه با اختلال در حافظه و قضاوت
۱۱ – از دست دادن قدرت استخوان
۱۲ – تحلیل رفتن عضلات و ازدست دادن چربی بدن در دراز مدت
۱۳ – خستگی
۱۴ – ریتم های غیر نرمال قلب
۱۵ – فشار خون پایین
۱۶ – حساس سبکی سر
۱۷ – سرگیجه
۱۸ – ریزش مو
۱۹ – وسواس شمارش کالری در مواد غذایی
۲۰ – مصرف سرکوب کننده اشتها، ملین یا دیورتیک

 

 

توصیه های لازم

بیمار را برای بالا بردن وزن به صورت تدریجی تا یک کیلوگرم در هفته تشویق کنید.
رفتارهای غلط غذایی را به صورت تدریجی اصلاح کند.
بیمار را برای حفظ وزن طبیعی بدست آمده آموزش دهید.
بیمار را به غذا خوردن مجبور نکنید و به او تغذیه سالم را توصیه کنید.
تقویت مهارت ها لازم برای مقابله با استرس را به بیمار آموزش دهید.
یک مکمل ویتامینی و املاح برای بیمار در نظر بگیرید.
بیمار باید تا یک ساعت بعد از صرف غذا استراحت کند تا دچار حالت تهوع و استفراغ نشود.
بیمار باید زمان مصرف غذا را طولانی کند .
هنگام مصرف غذا بیمار تحت نظر باشد تا غذا را دور نریزد.

درمان بی اشتهایی عصبی
موفق ترین درمان ترکیبی ازروان درمانی، خانواده درمانی و دارو می باشد. درمان شناختی رفتاری به همراه داروهای ضد افسردگی یک درمان موثر برای این نوع اختلال است البته مکمل های غذایی نیز در درمان مفید است. هدف از درمان این است که بیمار روش مناسب غذا خوردن را از سر گرفته و مجددا وزن طبیعی خود را به دست آورد. بایستی برای بیمار یک رژیم غذایی مناسب در نظر گرفت این درمان ممکن است چندین سال ادامه یافته و بیماری با استرس شدید امکان برگشت دارد. و به علت عزت نفس پایین امکان خود کشی در این بیماران وجود دارد. در صورتی که علارقم درمان سرپایی بهبودی حاصل نشد و یا کاهش وزن ادامه یابد و زندگی فرد در معرض خطر باشد. بیمار نیاز به بستری شدن دارد.